Что это такое?
Алкоголизм – заболевание, способное нанести своей жертве поистине многосторонний ущерб. Эта болезнь разрушает внутренние органы, опускает на социальное дно, лишает воли и даже сводит с ума. Помутнение рассудка, вызванное алкоголизмом, называется алкогольный галлюциноз. Еще данное явление именуют галлюцинаторным безумием пьяниц. Для этого заболевания характерны вербальные слуховые галлюцинации, галлюцинаторный бред. Развивается данное нарушение во время запоя или в период похмелья. Но в случае с галлюцинозом эти видения возникают при ясном сознании и нормальной психической ориентировке в социуме и пространстве. Это нарушение развивается примерно через десять лет после возникновения алкогольной зависимости. Поэтому в основном оно встречается у людей 41-44 лет. Недуг чаще поражает женщин, чем мужчин. Такое психическое отклонение наблюдается у 6-12% людей, имеющих алкогольные нарушения психики. Считается вторым, наиболее часто встречающимся, среди психических алкогольных недугов.
Ощущения беспокойства, страха, паники и тревоги являются постоянными спутниками больного. Его преследуют навязчивые, бредовые желания и идеи.
Обычно галлюциногенный синдром посещает человека после запоя, в период тяжелейшего похмелья. Но бывают случаи, когда синдром проявляется в период запоя, в перерыве между ними и во время бессонницы.
В запущенных состояниях больной может представлять опасность для себя и окружающей среды. В таком случае страдающий заболеванием должен быть изолирован или госпитализирован.
Гипнагогический острый
Алкогольный галлюциноз начальной, самой легкой стадии. Обыкновенно наблюдается в период тяжелейшего похмелья. Человек находится в состоянии аутсайда, чувствует не проходящую паническую тревогу, перерастающую в состоянии ужаса.
Галлюцинации являются в период засыпания или в часы бессонницы. На данной стадии это простые видения в форме отрывков: звон, писк, стук, шипение, выстрел. Реже – короткие песенки, отдельные слова, фразы. Человек отлично осознает, откуда исходят звуки и испытывает при этом сильный страх и недоумение. Обычно человеку хватает продолжительного сна, чтобы избавиться от удручающих симптомов.
Абортивный острый
Во время этой стадии в больного начинаются серьезные перебои с настроением. Он постоянно подавлен, его мучают депрессивные состояния, страх.
Вслед за этим начинаются слуховые галлюцинации. Сначала больной слышит короткие звуки, особенно не привлекающие его внимания: скрипы, шорохи, слова, стуки. Затем звуки усложняются. Голоса начинают вступать с больным в дискуссии, угрожают ему, обвиняют и требуют чего-то. Галлюциноз абортивный может продолжаться по несколько дней и ночей. Если вовремя не принять пресекающие меры, отклонение может перейти в стадию полноценного психоза.
Классический
Алкогольный галлюциноз классической формы проявляется после параноидального, тревожного похмелья. Также провокаторами классической формы заболевания могут являться долгий запой в совокупности с бессонницей.
По симптоматике классическая форма очень схожа с абортивной. Но имеет большую продолжительность. Порой состояние галлюцинаторного синдрома продолжается до одного месяца.
Острые смешанные
С ярко выраженными бредовыми состояниями
Главный признак такого вида синдрома – комбинирование обманов слуха и выраженного параноидального бреда. Галлюцинации выстраиваются в одну систему преследования. После лечения сначала исчезают депрессивные состояния, затем слуховые галлюцинации, а лишь в последнюю очередь – мания преследования. Часто после лечения у пациентов наблюдается остаточный бред.
В комбинации с делирием (белая горячка)
Алкогольный галлюциноз в совокупности с делирием (белая горячка) создает в итоге еще одну форму заболевания. Симптомы такого вида расстройства: яркие галлюцинации (прикосновения, образы, звуки), вегетативные сбои (повышенное давление, тахикардия, тремор) и бредовые состояния.
Такие приступы часто случаются внезапно, независимо от стадии и времени. Но в основном в ночное время суток. Несмотря на разнообразие симптомов при комбинированной форме синдрома, основным признаком все же остаются слуховые галлюцинации.
Острая атипичная форма на фоне онейроидного помрачения сознания
Онейроидное помрачение – психическое отклонение, при котором в сознании пациента придуманные им и реальные события превращаются в одно целое. Больной начинает участвовать в нереальных событиях.
Алкогольный галлюциноз такого типа сопровождается тревожными приступами, полифоническими галлюцинациями и сильнейшим образным бредом. Больному предвидятся межпланетные перемещения, сражения в вымышленных боях, всемирные катаклизмы.
Расстройство ступорозное
Ступорозность подразумевает под собой обездвиженность пациента. Выявляется такой вид нарушения в очень редких случаях. Обездвиженность может проявиться лишь на самой высшей точке психоза. Человек уходит в себя, впадает в ступор. На окружающий мир совершенно не реагирует. Продолжительность ступора продолжается от нескольких минут до нескольких часов.
С автоматизмами
При психических автоматизмах человек считает, что его эмоции, помыслы, переживания исходят не от него, а от каких-то потусторонних сил. Эти силы навязывают ему мысли помимо воли.
Возникают подобные галлюцинации после достижения высшей точки психоза. Усиливаются симптомы обычно ночью и вечером.
У человека появляется ощущение, что все окружающие видят и слышат его мысли. Также больной начинает утверждать, что идеи ему навязываются откуда-то извне и его мышление ему неподвластно.
При вербальных галлюцинозах с автоматизмами пациенту нередко ставят диагноз мании величия. Человек думает, что он особенный. И должен получить награду за свои необычайные заслуги и подвиги. Считает, что, возможно, в скором времени достигнет высокого положения.
Хронические
Хронические виды синдрома диагностируются намного реже. Такой галлюциноз может не прекращаться по нескольку лет.
Диагностика и лечение
Чтобы лечить галлюциногенный синдром, для начала его нужно точно диагностировать. Его легко перепутать с шизофренией на почве алкоголизма.
Алкогольный галлюциногенный психоз возникает только на почве запоя или после него. Проявления шизофренических реакций никак с алкоголем не связаны.
Лечить алкогольный психоз придется не только медикаментозно, но и с помощью основательной психотерапии. В особо тяжелых случаях прибегают к лечению инсулиновой комой или электрошоком.
При остром алкогольном галлюциногенном синдроме прописывают: галоперидол, рисперидон, феназепам, диазепам, витамины В, РР и С, фенибут, пикамилон, гепатопротекторы.
При хроническом синдроме прописывают: кветиапин, оланзапин, галаперидол, рисперидон, нейрометаболическая терапия, циннаризин, кислородная терапия.
Врачи утверждают, что при правильном лечении можно полностью избавиться от алкогольного галлюцинаторного синдрома. Отрывочные обманы слуха, а в некоторых случая зрения и других органов чувств, могут сохраняться около месяца. Интеллект по окончании терапии восстанавливается полностью, как после острых, так и хронических форм заболевания.
Высказать мнение